QUE REPROCHE T-ON AU LEFLUNOMIDE ?
Le léflunomide est un médicament immunosuppresseur utilisé principalement pour traiter la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies auto-immunes. Bien qu'il soit efficace pour réduire l'inflammation et ralentir la progression de la maladie, plusieurs reproches lui sont souvent faits :
Effets secondaires : Le léflunomide peut provoquer divers effets secondaires, dont certains peuvent être graves. Les effets secondaires courants incluent des troubles gastro-intestinaux (nausées, diarrhée), des éruptions cutanées, et une perte de cheveux. Des effets secondaires plus graves peuvent inclure des atteintes hépatiques, des infections graves, et des troubles hématologiques.
Toxicité hépatique : L'un des reproches majeurs est sa toxicité potentielle pour le foie. Le léflunomide peut entraîner une élévation des enzymes hépatiques, ce qui peut indiquer une atteinte hépatique. Dans certains cas, cela peut évoluer vers une hépatite médicamenteuse ou une insuffisance hépatique.
Teratogénicité : Le léflunomide est connu pour être tératogène, ce qui signifie qu'il peut causer des malformations congénitales. Par conséquent, il est contre-indiqué chez les femmes enceintes ou celles qui prévoient de le devenir. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser une contraception efficace pendant le traitement et pendant un certain temps après l'arrêt du médicament.
Longue demi-vie : Le léflunomide a une longue demi-vie, ce qui signifie qu'il reste dans le corps pendant une période prolongée après l'arrêt du traitement. Cela peut compliquer la gestion des effets secondaires et des interactions médicamenteuses. En cas de besoin urgent d'éliminer le médicament, un traitement par cholestyramine peut être nécessaire pour accélérer son élimination.
Surveillance régulière : En raison des risques associés, les patients prenant du léflunomide nécessitent une surveillance régulière, notamment des tests sanguins pour vérifier la fonction hépatique et les numérations globulaires. Cette surveillance peut être contraignante pour certains patients.
En résumé, bien que le léflunomide soit un traitement efficace pour certaines maladies auto-immunes, ses effets secondaires potentiels et ses risques nécessitent une gestion et une surveillance attentives.